一、关于白茅根基原植物：

禾本科的荻、白草、茅香等等还有我不知道名字的植物根茎，都容易混淆为白茅根，可能熟悉这方面知识的人认为很好区分，但是对于一般群众和普通中医师来说有一定困难。

关于白茅根的基原，《纲目》曰：“茅有数种，夏花者为茅，秋花者为菅，二物功用相近，而名谓不同，《诗》云，白华菅兮，白茅束兮是也。《别录》不分茅、菅乃二种，谓茅根一名地菅，一名地筋，而有名未用，又出地筋，一名菅根。盖二物之根状皆如筋，”今天来说“茅”和“菅”区分已经不成问题，但是“茅”再细分就有一定困难。

上二张图片，4月6日河滩。白茅叶还很小，已经开花结子。

《中国药典》白茅根：“本品为禾本科植物白茅Imperata cylindrica Beauv.var.major（Nees）C.E.Hubb.的干燥根茎。”从拉丁文分析“白茅”应该是《中国植物志》上的丝茅（大白茅），而不是植物白茅。

我根本不认识拉丁文，复制如下：

《药典》白茅Imperata cylindrica Beauv.var.major（Nees）C.E.Hubb

《中国植物志》丝茅：Imperata cylindrica var. major (Nees) C. E. Hubbard （现在修订为：mperata cylindrica var. major）

《中国植物志》白茅：Imperata cylindrica (L.) Beauv.

在《中国植物志》“丝茅”一章还有这样的介绍：“丝茅（本草纲目）茅针（图经本草），茅根（植物名汇），白茅根（本草经集注），丝毛草根（中药志）”。《中国植物志》上白茅的出处注明的也是“本草经集注”，也就是说《本草经集注》的白茅根指的是丝茅（大白茅）根和白茅的根二种，后世医家也大多沿袭，再说一般药农和中医也很难区分这二个品种。

（《药典》植物名称与《植物学》名称不对接，给学习带来很多困难和不便。如本篇白茅根就应该改为：本品为禾本科植物丝茅（原文为：白茅）Imperata cylindrica var. major (Nees) C. E. Hubbard 的干燥根茎。”）个人观点，不喜忽略。

5月21日万泉孤峰山

5月21日万泉孤峰山。

丝茅与白茅长的非常像，可以说是“双胞胎”，也许只有植物学家可以分清，估计一般“药农”要分清够呛。

下面看看常见几种植物的花果期，有利于我们认识：

白茅花果期是4-6月。这个时候叶还很低，先开花。

大白茅（丝茅）：花果期5-8月。白草花果期7-10月

茅香花果期6-9月

荻花果期8-10月

花果期是摘录《中国植物志》上的，地理位置不同有差异。如果秋天了还有花穗肯定不是白茅！

5月18日稷王山

5月18日稷王山

5月18日稷王山

我认为严格按《药典》丝茅根为正品，其实从历史沿革与实际情况看丝茅与白茅的根均可以做白茅根使用。其它的当然统统为伪品！

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二、白茅根的药用价值：

（一）《本草经集注》。（摘录）

味甘，寒，无毒。主治劳伤虚羸，补中益气，除瘀血，血闭，寒热，利小便，下五淋，除客热在肠胃，止渴，坚筋，妇人崩中。久服利人。其苗∶主下水。一名兰根，一名茹根，一名地菅，一名地筋，一名兼杜。生楚地山谷田野，六月采根。

（二）《中国药典》：（摘录）

【性状】本品呈长圆柱形，长30～60cm，直径0.2～0.4cm。表面黄白色或淡黄色，微有光泽，具纵皱纹，节明显，稍突起，节间长短不等，通常长1.5～3cm。体轻，质略脆，断面皮部白色，多有裂隙，放射状排列，中柱淡黄色，易与皮部剥离。气微，味微甜。

【性味与归经】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。

【功能与主治】凉血止血，清热利尿。用于血热吐血，衄血，尿血，热病烦渴，湿热黄疸，水肿尿少，热淋涩痛。

【用法与用量】9～30g。

白茅根断面

白茅根断面

三、现代药理研究：

1.利尿作用：

2.止血作用：

3.抗菌作用：

4.对心肌86Rb摄取量的影响：白茅根水醇综合提取物胙腔注射可使小鼠心肌对86Rb的摄取量增加。

5.其他作用：白茅根所含的薏苡素对骨骼肌的收缩及代谢有抑制作用。此外还有镇静、解热镇痛等作用。也有报道，白茅根无解热作用。

网络照片，侵权定删，白茅芽，或叫茅针。

网络照片，侵权定删，白茅芽，或叫茅针。

四、临床应用：

《医学衷中参西录》：“白茅根必用鲜者，其效方着。春前秋后剖用之味甘，至生苗盛茂时，味即不甘，用之亦有效验，远胜干者。”张锡纯用白茅根鲜品一般用量是6两到半斤（8两）。记载医案3例，单服或仅配伍滑石，治疗发热、小便不利、水肿或“温热病”均取得好疗效。

我非常赞同这个观点，很多中药现采现用，效果明显优于干者。但是现采现用缺点是不方便，不“规范”，甚至有违法之嫌。还有一个原因是生活在城市的一些中医“大师”不认识鲜品，主导了现在的“中医药规范”。现采现用这种接地气、简单的方法，真正要落地很难。

除必须特殊炮制才能使用的中药外，一般用地上部分的草、花类的鲜品多数比干品好。用根和种子的鲜品和干品效果差不多。外敷无论是草、花、根、种子均是鲜品好用，直接捣烂外敷。要用鲜品首先必须准确认识，熟悉药性和“刺激性”。目前这种体制常常心有余而力不足，想介绍患者用鲜品，又怕患者采错，自己又不可能每次都带患者去采。所以想法多，实践少，只能偶尔介绍很少大家都认识的品种给患者使用。

白茅根现在主要在“急性肾炎”“急性肝炎”及热病伤阴，血热出血；热病烦渴；胃热呕逆；肺热喘咳；小便淋沥涩痛；水肿；黄疸等。

下面集中展示几张禾本科植物图片，有些我知道名字，有些不知道，都有余白茅根一样的茎状根，都有可能混入白茅根中。

这种小草我们老家人叫“碱（音zhan）芽子”，根与白茅根极为相似

这种小草我们老家人叫“碱（音zhan）芽子”，根与白茅根极为相似

荻，根叶与白茅根很像

中药白茅根：性味归经：甘，寒。归心、肺、胃、膀胱经。本品甘寒清利，有甘寒而不腻膈伤胃，利尿而不伤津之特点。入心经血分，能凉血止血，为治血热妄行之要药；入肺、胃气分，能清肺胃蕴热而生津止呕，治热病、胃热、肺热所常用；入膀胱经，能清利湿热而利尿，为治湿热蕴结之佳品。

功效：凉血止血，清热生津，利尿通淋。

主治病证

(1)血热衄血、咳血、吐血及尿血。

(2)热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。

(3)血淋，热淋，小便不利，水肿，湿热黄疸。

用法用量

内服：煎汤，9-30g，鲜品30-60g；或入丸散；或捣汁。外用：适量，煎汤外洗或鲜品捣敷。止血宜炒炭。

使用注意：本品性寒，故脾胃虚寒及血分无热者忌服。

产地：全国大部分地区均产。

采收加工：春、秋二季采挖，洗净，晒干，除去须根和膜质叶鞘，捆成小把。

性状鉴别

本品呈长圆柱形，长30-60cm，直径0.2-0.4cm。表面黄白色或淡黄色，微有光泽，具纵皱纹，节明显，稍突起，节间长短不等，通常长1.5-3cm。体轻，质略脆，断面皮部白色，多有裂隙，放射状排列，中柱淡黄色，易与皮部剥离。气微，味微甜。