老两口和老俩口的主要区别是它们的表达方式不同，老两口是正确表达，意思为老夫妻；而老俩口是错误表达。其中俩后面是不可用量词的，而两后面是可以接量词的。

“俩”本身为“两个”之意，后面不可再用量词，用法区别为：

1、“老两口”意思是老夫妻，出处为《儿女英雄传》第七回：“那老两口儿听了，连连的作揖下拜”。

2、“俩”后不能再用量词。“俩”意思为“两个”，后面不能再用量词。“老俩口”构词方法本身错误，另一个意思为“不多；几个”。比如，“咱俩、你俩、你们俩”伎俩一词为“不多的技巧”。

3、“两”后可接量词。“两”用在量词和“半、千、万、亿”等字前，比如“两扇窗户/两杯水/两头牛/两半儿/两万块；读数目字、小数、分数、序数都只用“二”，不用“两”；如“一、二、三、零点二，三分之二”。

4、使用新度量衡单位时，前面多用“两”，如“两公里、两千米”；使用传统度量衡单位时，前面“两”和“二”基本都可以使用，多用“二”，特别注意“二两”不能说“两两”。